Гемангіома у новонароджених — причини, лікування і фото

Що таке гемангіома (hemangioma) у дітей або як її ще називають дитяча гемангіома? У даній публікації буде досконально описаний цей вид захворювання, фактори, що сприяють його розвитку і викликані їм наслідки. Отже, гемангіома у дітей є пухлина доброякісного походження, що складається з судинних тканин.

Зміст

1. Загальні відомості
2. Які види гемангіом у дітей відомі медицині ?
3. Характеристика причин гемангіоми у дітей
4. Симптоматика у дітей
5. Як діагностувати?
6. Як лікується?
7. ускладнення і висновки за прогнозом
8. Відео: Гемангіома у дитини

Загальні відомості

Це утворення з’являється внаслідок патологій , що відбуваються в кровоносних судинах в стадії ембріонального розвитку. За своїм зовнішнім виглядом гемангіома у дітей являє собою плоске, опукле однорідне або множинне червона пляма (окрас може бути також багряний або фіолетовий) на шкірної або підшкірної поверхні.

Найчастіше спостерігається у новонароджених відразу після народження на світ ( вроджена патологія). При цьому бувають випадки, коли освіту з’являється в більш пізньому віці, наприклад, в підлітковий період, коли гормональний фон піддається перебудові (придбана гемангінома). Згідно з медичною статистикою, гемангіоми фіксуються у 1-2 відсотків новонароджених немовлят і у 10 відсотків дітей на перших роках життя.

При цьому гемангіома є однією з найбільш поширених доброякісних утворень, які формуються у дітей на шкірі і слизових оболонках — становить приблизно 50 відсотків від всіх пухлиноподібних процесів в м’яких тканинах. У той же час дівчинки схильні до цього захворювання в 2 або 3 рази частіше, ніж хлопчики.

Переважними місцями появи гемангіноми є область особи (на губі, носі і в роті, лобова частина, очі), спини і волосяного покриву голови. У немовляти судинні пухлини локалізуються в районі нижніх кінцівок (на руці або нозі, переважно стопи і на п’яті), промежини і геніталій. Незважаючи на те, що гемангіома у дітей має доброякісний характер, вона схильна до стрімкого зростання і навіть кровотеч. Внаслідок свого розростання в ширину і глибину в найближчі тканини, гемангіома може привести до проблем із зором, слухом і органів дихання.

Провідні клініки в Ізраїлі

Ассута

Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку

Іхілов

Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку

Хадасса

Ізраїль, Єрусалим
Звернутися в клініку

Які види гемангіом у дітей відомі медицині?

Класифікація гемангіом у дітей виходить з того, чи перебуває вона на поверхні шкірних покривів або всередині шкірного епідермісу і чому вона з’являється. У зв’язку з цим, виділяються чотири види гемангіозних пухлин:

• Проста, або як її ще називають капілярна гемангіома, яка утворюється з дрібних капілярів і розташовується в основному на поверхні шкірного покриву . Така пухлина характеризується переважно повільним плином розвитку. Якщо ж зростання стає швидким, то новоутворення видаляють хірургічним шляхом. Поширеність даного виду гемангіноми становить 95 відсотків випадків.
• Кавернозная або пещеристая гемангіома у дітей. За своєю будовою складається з декількох судин наповнених кров’ю і розташовується під шкірою в формі вузлового горбка. За консистенцією є еластичною, а за кольором синюватого забарвлення. При натиску такий вид гемангіоми біліє, а при напрузі, потугах, сильному плачі або кашлі вона стає великою за своїми розмірами, внаслідок кров’яного припливу (може посиніти або почервоніти).
• Комбінована різновид гемангіоми у новонароджених є поєднанням кавернозного і капілярного виду. Може утворюватися як на шкірі, так і під нею. При цьому комбінований тип гемангіом проявляється в залежності від того, яка з цих складових в ній переважає — проста або пещеристая.
• Змішана гемангіома полягає в своєму складному будову, що має на увазі поєднання в одній пухлини кількох судинних тканинних елементів, таких як сполучна, нервова, лімфоїдна і інші. Такими гемангіомами є гемлімфангіома, ангіофіброма, ангионеврома, лімфогемангіома та інші. Зовнішній вигляд і структура змішаної гемангіоми залежать від того, з яких тканин вона складається.

Читайте також: Що таке гемангіома печінки? Як лікувати, фото і причини виникнення

Характеристика причин гемангіоми у дітей

Чому з’являються гемангіоми? До сьогоднішнього дня медицині залишаються невідомими однозначні причини виникнення та розвитку даного захворювання. Однак проведені дослідження дозволяють виділити приблизні причини утворення гемангіоми у дітей. З урахуванням того, що такий патологічний процес спостерігається у новонароджених, очевидно, що причина криється в аномальному розвитку судинних тканин в утробному розвитку дитини.

Поряд з цим, виникнення гемангіоми незалежно від будь-якої локалізації може бути обумовлено:

• Вживанням жінкою під час вагітності ряду препаратів.
• Наявністю вірусів та інфекцій в організмі майбутньої матері.
• проживання вагітної жінки в екологічно несприятливих зонах.
• Гормональними порушеннями.
• Пізньої вагітністю (старше 40 років).
• Появою різних патологічних процесів і ускладнень під час виношування жінкою дитини.
• вагітна двійнятами або трійнею.
• Передчасними пологами.
• Спадковим.

Увага ! Згідно з медичними дослідженнями, в підлітковому віці поява гемангіоми на лицьовій частині, теле і голові може бути наслідком розвитку захворювання печінки.

Симптоматика у дітей

Симптоми прояви гемангіоми не складно розпізнати. Перш за все, тому що, даний вид пухлини має яскраво виражені зовнішні ознаки. Так, освіта має чітко окреслені межі, червоно-бурий, суничний або фіолетовий забарвлення, а також відзначається зростанням.

Увага ! Іноді гемангіозную пухлина складно відрізнити інших утворень і висипань на шкірі. Часто її плутають з родимкою.

Найбільш часто гемангіоми у дітей з’являються:

• На волосяному покриві голови, особливо на потилиці і в області шиї.
• на лицьовій частині, в районі очей, носа (на переніссі), губ, на столітті, лобі і щоці.
• у нижніх кінцівках, на попі, в районі живота і на спині.
• на оболонках слизових — мовою, губах і статевих органах.
• У тканинах хребта, кісток і черепа.
• на органах, розташованих глибоко всередині (наприклад, в печінці).

Гемангіома у дітей характеризується двома етапами розвитку:

• Пролиферативная (продуктивна) стадія — коли зростання пухлини відбувається протягом 6 місяців або до року.
• Інволюціоннаяілі регресуючим стадія — зворотний розвиток освіти, при якому в 70 відсотках випадках вона проходить по досягненню дитини 5-ти або 6-ти років. До моменту 9 років, майже у 90 відсотків дітей зафіксовано завершення даної стадії.

Ознакою інволюціонірованія пухлини є її збліднення від центру до країв і ущільнення. При цьому часто, місце колишньої локалізації гемангіоми в подальшому відрізняється від здорового кольору шкіри, і відзначається наявністю невеликих рубців і шрамів. При настанні регресії освіти в віці до чотирьох років рубців на шкірі не залишається, якщо ж це сталося в сім років і старше, то ймовірність шраму буде високою.

Як виглядає гемангіома? Гемангіозние пухлини можуть бути опуклими (з припухлістю над шкірної поверхнею) або плоскими плямами. Їх розмір коливається в діапазоні від 0,1 до п’ятнадцяти сантиметрів. Температура при гемангіома має свої особливості — місце розташування пухлини є гарячим в порівнянні з іншими частинами тіла.

Важливо знати : Коли гемангіома розташовується поруч з життєвими органами, то часто це призводить до порушення їх функцій. У разі, коли пухлина локалізується на поверхні внутрішніх органів, хвороба може ніяк себе не проявляти протягом багатьох років. Симптоматика стає вираженою тоді, коли пухлина починає рости і здавлювати нервові закінчення.

Як діагностувати?

Хто лікує гемангиому і як? Щоб встановити наявність даного різновиду пухлини необхідно звернеться до таких фахівців як: педіатр, дитячий дерматолог, хірург, офтальмолог, отоларинголог і іншим лікарям. Для постановки діагнозу, спочатку доктор проводить візуальну і тактильну діагностику з призначенням аналізів визначають процес згортання крові.

Читайте також: Поліпи в кишечнику: прояв і видалення

Детальна діагностика включає в себе такі методи:

• Ультразвукове дослідження або УЗД — є безпечним способом, який дозволяє позначити розміри пухлини всередині органів і в підшкірному шарі.
• дерматоскопічне дослідження, що дозволяє виявити походження освіти.
• Термометричні дослідження, при якому відбувається завмер температури на різних ділянках тіла.
• Термография — метод безпечного, швидкого і дешевого дослідження, при якому визначаються гіпертермічні (підвищена температура) місця шкірних покривів.
• Ангіографічний спосіб — визначає структуру і об’єм гемангіоми, а також ступінь ураження нею сусідніх органів і тканин.
• КТ або комп’ютерна томографія.
• МРТ або магнітно-резонансна томографія.
• Біопсіческій аналіз.
• Рентгенографічний метод.

Хочете дізнатися вартість лікування раку за кордоном?

розрахувати вартість лікування

* Отримавши дані про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.

Як лікується?

В останні роки сучасна медицина змінила підхід до лікування дитячої гемангіоми. Якщо раніше пухлина не розросталася і не загрожувала здоров’ю дитини, до неї застосовувалася спостережна терапія. Однак, аналіз останніх досліджень показав, що рання діагностика захворювання і своєчасний початок лікування дозволяють уникнути ряд серйозних ускладнень.

Як же лікувати? Видалення гемангіозних пухлин у дітей проводиться за допомогою:

• кріодеструкції . Замороження рідким азотом розташованих на неглибокому відстані і невеликих за розміром пухлин (не більше двох сантиметрів в діаметрі). В результаті утворення відторгається і гине. Дана процедура не проводиться для видалення пухлин на обличчі і для великих пухлин, оскільки ризик утворення широких рубців дуже великий. Перевагою цього способу є точкове руйнування пухлинних тканин, безболісний характер, мінімальний ризик пошкодження здорових тканин, швидка реабілітація. Процес кріотерапії займає небагато часу, при цьому для досягнення максимального ефекту необхідно повторення даного сеансу ще два або три рази з перервою в 5 днів. Після проходження процедури, місце локалізації гемангіоми потрібно мазати зеленкою до тих пір, поки не утвориться скоринка у вигляді болячки. Термін загоєння становить до 1 місяця.
• Опромінення лазером. Найефективніший, щадний і порівняно дешевий метод видалення гемангіозних утворень у дітей (в Москві середня вартість становить від 1,5 до 2 тисяч рублів). Застосовується для лікування глибоко розташованих гемангіом (більше двох сантиметрів). Такий спосіб ефективний так як: руйнує пухлинні тканини, запобігає ймовірність кровотечі і поява рубців.
• склерозування . Використовується для видалення великих гемангіом, розташованих як на шкірної поверхні, так і на внутрішніх органах. Метод має на увазі припікання пухлини деякими елементами і подальше її руйнування. Повтор процедури здійснюється з перервою в тиждень або десять днів. Повністю гемангіома зникає протягом двох років після проходження курсу лікування.
• електрокоагуляціонний методу . Руйнування пухлини за допомогою застосування високочастотного струму, в результаті чого освіту обвуглюється і відторгається. Перевагою використання електрокоагуляції є мінімізація ймовірності кровотечі.
• Способу близькофокусною рентгенотерапії . Вплив рентгенівськими променями призводить до знищення капілярів освіти. В основному цей метод застосовується як додатковий — в переддень операційного втручання з метою скоротити розміри пухлини. Однак, робити рентгенографію небажано для дитини, оскільки це може спричинити за собою розвиток злоякісної неоплазії.
• Хірургічній ліквідації пухлини — операція по її повного видалення з напрямком на гістологічний аналіз.

Читайте також: Ліпосаркома

до певного часу, консервативний метод рідко використовувався в цілях лікування гемангіом, оскільки не гарантував їх повну ліквідацію (лише в 1 або 2 відсотках випадків ). Однак дослідження в області медикаментозної терапії показали, що ряд препаратів можуть бути успішними в справі уповільнення зростання освіти і зменшення його обсягу, особливо в переддень її видалення оперативними засобами. Серед найбільш ефективних медикаментів відомі такі ліки як: Пропранолол, Преднізолон і Вінкристин. Дана група препаратів має гормональним ефектом і сприяє розсмоктуванню тканин пухлини.

Порада: Застосування цих лікарських засобів має здійснюватися тільки за призначенням лікаря, оскільки їх дія викликає велику кількість побічних ефектів.

чи можливо лікування народними засобами? Серед народних способів лікування гемангіоми можна виділити такі, як: настій з кульбаби і чистотілу, чайний гриб, сік незрілих (зелених) волоських горіхів, муміє і інші . При прийнятті рішення використовувати засоби нетрадиційної медицини в домашніх умовах, необхідно в обов’язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

Ускладнення і висновки за прогнозом

Незважаючи на всю позірну безневинно даної хвороби, багато хто задається питанням, чому все-таки може бути небезпечна гемангіома для малюка? Якщо дане захворювання не було виявлено на початковій стадії, або в разі, коли проведене лікування було некоректним, гемангіома може привести до ряду наступних ускладнень:

• Вростання і поразки сусідніх з ній органів.
• Поразка кісткових, м’язових і хребетних тканин.
• Розвиток паралічу.
• Поразка внутрішніх органів, таких як нирки, печінку та інших.
• Поява виразок та інфекцій.
• Малигнизация.
• Прогресуюча анемія.
• Розвиток гемангіектазіі.
• Рубці і шрами.

При такому захворюванні, як гемангіома, прогноз одужання і мінімізація шкоди залежать від:

• Первинної місця знаходження освіти.
• Швидкості росту.
• Часу виявлення пухлини.
• правильності обраного методу лікування.

Відео: Гемангіома у дитини