Під назвою недрібноклітинний рак легені об’єднуються всі види пухлин злоякісного перебігу, які вражають легені, але не підходять під опис дрібноклітинного раку. Статистика стверджує, що на цей різновид онкології припадає понад 80% всіх випадків захворювань.
- Детальніше про хвороби
- Причини виникнення і класифікація недрібноклітинного раку
- Симптоматика недрібноклітинного раку легені
- Діагностика недрібноклітинного раку
- Лікування недрібноклітинного раку легенів
- Скільки живуть при цьому виді раку
Детальніше про хвороби
Недрібноклітинний рак легенів (НМРЛ) — це злоякісне новоутворення, що утворюється з епітеліальної тканини. Подібні пухлини виникають через необоротних збоїв в роботі ДНК нормальних клітин і порушення їх будови. У підсумку вони виходять з-під контролю організму, починають невпинне розподіл. Зазвичай такі утворення виникають через трансформації єдиної клітини, але іноді вогнищем новоутворення може служити і група клітин.
Провідні клініки в Ізраїлі
Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку
Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку
Ізраїль, Єрусалим
Звернутися в клініку
Формування пухлини — тривалий і складний процес, що складається з трьох етапів:
- етап ініціації.
- етап промоції.
- етап прогресії.
Головна небезпека такого виду раку — непомітне протікання початкових стадій хвороби. У більшості випадків (майже 70%) хвороба розпізнається на пізніх етапах — 3-4 стадії. При такому пізньому діагностуванні недрібноклітинний рак повністю не виліковується, тільки близько 20% хворих переступають 5-ти річний поріг виживання. Також відбувається поширення онкоклітин на інші внутрішні органи.
В залежності від форми недрібноклітинного легеневого раку ступінь поширення метастаз сильно відрізняється. В основному метастазування піддаються такі органи:
- головний мозок.
- наднирники.
- органи травлення.
- серце.
- лімфатичні вузли.
Причини виникнення та класифікація недрібноклітинного раку
Поштовхом для розвитку пухлини можуть послужити фактори навколишнього середовища або трансформації в самому організмі .
до факторів ризику відносять:
- статева приналежність — у чоловіків ця хвороба зустрічається в 10 разів частіше, ніж у жінок.
- вік — ризик захворіти підвищується в зрілому віці.
- куріння. До ризику більше схильні до викурюють від 25 і більше сигарет на день, що почали курити в підлітковому або дитячому віці, любителі сигарет без фільтра або дешевих сортів.
- проживання в екологічно несприятливому районі.
- шкідливі умови праці.
- вплив радіації.
- запалення в бронхах, що переходять в хронічне захворювання.
- схильність організму.
Відео по темі:
Класифікація недрібноклітинного раку (карциноми) можливо на наступні типи пухлин:
- крупноклеточний рак. На його частку припадає до 15% патологій. Для нього характерне швидке поширення, через що він досить складно піддається лікуванню.
- плоскоклітинний рак — діагностується в 20-25% випадків. Місцезнаходження — легеневі дихальні шляхи.
- аденокарцинома. Цей різновид раку розвивається досить повільно. На частку цієї патології припадає близько 40% всіх випадків цього виду раку.
- змішаний рак.
Класифікація недрібноклітинного раку по системі TNM відрізняє захворювання за стадіями згідно розмірами пухлини, рівнем розростання, ступеня розростання на інші органи.
Недрібноклітинний рак легенів групують на 4 стадії:
- 1 стадія позначає новоутворення невеликого розміру, яке розміщується зліва чи справа, чи не порушує свої кордони і не проникає в лімфовузли.
- 2 стадія характеризується наявністю новоутворення будь-якого розміру, також може спостерігатися ураження лімфовузлів.
- 3 стадія — новоутворення більший і проникає в лімфовузли.
- На 4 стадії пухлина поширюється в структуру іншого легкого, зачіпаючи лімфовузли і рідина навколо. На цій стадії починають поширюватися метастази.
Не витрачайте час на даремний пошук неточною ціни на лікування раку
Будь ласка, повідомте мені точні ціни
* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.
Симптоматика недрібноклітинного раку легені
У розвитку раку виділяються періоди:
- доклинический.
- клінічний.
При недрібноклітинному раку легкого доклинический етап може тривати близько 5 років.
Хоча чітких симптомів, які дозволяють діагностувати рак легені, немає, все ж можна виділити 4 симптому:
- задишка.
- кашель .
- кровохаркання.
- зростання температури.
Спочатку спостерігається сухий кашель, який стає з часом все більш тривалим, ночами він посилюється. Кашель супроводжується виділенням слизу або харкотиння з наявністю гною. Чим інтенсивніше кашель, тим більше великої поразки бронха.
Кровохаркання може спостерігатися майже у половини пацієнтів. В мокроті можуть бути вкраплення кров’яних крапель. Рідко, але бувають рясні кров’яні виділення в мокроті або навіть кровотеча. Наявність в мокроті крові говорить про те, що новоутворення знаходиться в стадії розкладання.
Підвищення температури також говорить про те, що новоутворення почала розпадатися. При центральному раку таке буває частіше. Подальше збільшення пухлина звужує бронх і здатна викликати застій мокротиння і інфікування. Виникає часом лихоманка може привести до помилкового діагнозу. Зростання температури часто приймають за симптом пневмонії, грипу та інших всіляких хвороб.
Пухлини, які досягли великої величини, викликають больові відчуття в грудині, загальну слабкість, зниження апетиту і працездатності. Рідко, але таку симптоматику можна помітити і на ранніх стадіях.
При недрібноклітинному раку легкого також відзначається синдром Марі-Бамбергера, при якому спостерігається:
- потовщення кісток передпліччя, гомілки.
- больові відчуття в суглобах, набряки гомілковостопних і променезап’ясткових суглобів.
- пальці здатні виглядати як барабанні палички через потовщення.
Діагностика недрібноклітинного раку
При підозрі недрібноклітинного раку легенів рекомендується провести комплексне обстеження пацієнта:
- рентгенологічне.
- лабораторне.
- бронхологіческое.
Відео по темі:
При комплексному виникненні базових симптомів захворювання необхідно здати аналізи для спростування або підтвердження діагнозу :
- загальний і біохімічний аналіз крові.
- аналіз крові на онкомаркери.
Рентгенівське дослідження легенів потрібно для визначення місцезнаходження рако виття пухлини.
Реконструктивна томографія робиться для виявлення наявності метастазів в організмі. Також за допомогою цього методу можна точно визначити стадію протікання хвороби.
Проводять також:
- торакоскопію.
- КТ.
- медіастіноскопії.
- цитологічне дослідження мокротиння.
- МРТ.
- ПЕТ-дослідження.
- тонкоголкової аспіраційну біопсію.
Лікування недрібноклітинного раку легенів
Лікування хірургічним шляхом полягає в висічення ураженої частини легені (пневмонектомія) — однієї або двох часток (лобектомія або білобектомія). Хірургічна операція може проводитися на будь-якій стадії хвороби.
Хірургом січуть частка легкого (наприклад, верхня), при поширенні пухлини січуть ціле легке. Після проводяться комплексні процедури: променева або хіміотерапія.
При променевої терапії проводять опромінення іонізуючим випромінюванням, яке вбиває ракові клітини. Хіміотерапія має на увазі застосування лікарських медикаментів, які також спрямовані на знищення ракових клітин. При так званої імунотерапії застосовують зазвичай інгібітори ангіогенезу — «Авастин», використовують — «Ерлотиніб», «Афатініб», «Крізотініб», «Церітініб» та інші.
Після проведення лікування слід кожні півроку проходити огляд у лікаря, щоб попередити рецидив.
розвивається пухлина зменшує величину легкого, знижується можливість отримувати кисень з повітря. Це здатне викликати гіпоксемію (зниження рівня кисню в крові). Кислородотерапия при гіпоксемії знижує інтенсивність задишки, сприяє поліпшенню стану здоров’я.
фотодинамічної терапії застосовують при відмові від оперативного втручання для відновлення прохідності в бронхах.
Хочете отримати кошторис на лікування?
Отримайте кошторис на лікування
* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точний кошторис на лікування.
Скільки живуть при цьому виді раку
Визначити рак на початкових стадіях, коли хвороба ще успішно лікується, вдається тільки в 30% випадків.
Прогноз патології на 3-4 стадії невтішний — недрібноклітинний рак легенів вже не піддається хірургічному лікуванню, а через виникнення метастазів пухлинні клітини вражають багато внутрішніх органів. Велика частина пацієнтів помирає протягом 4-5 років протікання захворювання.
Вибір правильного методу лікування допомагає значно поліпшити прогноз захворювання. Хірургічне втручання має сенс тільки на початкових стадіях, коли метастазування не поширився на інші органи. Хіміотерапія в поєднанні з променевою терапією також дають непогані результати. В окремих випадках можна продовжити життя до 10 років.
При діагностуванні патології на 4 стадії лікування проводиться тільки з метою збільшення тривалості життя і поліпшення її якості.
Відео по темі: