Склерома найчастіше поширена в місцевостях, де рівень життя, не дуже високий. Більше хворіють люди, що проживають в болотистих районах і займаються сільським господарством. Висока вологість є сприятливим середовищем для поширення даного інфекційного захворювання. Географічно, вогнища поширення захворювання знаходяться в Центральній і Східній Європі, Центральній Америці, Індонезії та Індії.
Зміст
- Про хвороби
- Види і симптоми
- Ускладнення
- Діагностика
- Лікування
- Прогноз
Про хвороби
Збудником захворювання вважається паличка Фріша-Волковича. Хоча інфекція і передається від людини до людини, точний механізм її передачі не встановлено. Були випадки, коли в одній родині хворіли один за іншим члени сім’ї, що підтверджує зараження від людини, але бували й випадки, коли при безпосередньому контакті з хворим, хвороба не передавалася.
Провідні клініки в Ізраїлі
Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку
Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку
Ізраїль, Єрусалим
Звернутися в клініку
Особливістю склероми є те, що довгий час хвороба ніяк не проявляється. Дане явище пояснюється тим, що паличка Фріша-Волковича знаходиться у своєрідній капсулі, тобто, кажучи медичною мовою, має інкапсульовану форму, і саме в такому вигляді може тривалий час перебувати в організмі. Через деякий час, яке може тривати десятки років, настає активна стадія. Утворюються гранульоми, що викликаються початком активних запальних процесів. Зростання гранульом може відбуватися за двома сценаріями. У першому, так званому екзофітної зростанні гранулем, відбувається перекриття дихальних шляхів, від чого порушується дихальна функція. Другий тип зростання — ендофітний, коли склерома проникає в тканини носа і може привести до деформації органу. Варто відзначити, що при склеромі, кісткова тканина ніколи не зачіпається.
Через деякий час склеромного гранульоми призводять до рубцювання тканин, від чого розвиваються рубцеві стенози дихальних шляхів. Відсутність виразок при переході від запальної стадії до рубцюється — відмінна риса даного захворювання.
Ризик освіти склероми доводиться до віку від 17 до 20 років. Процес малігнізації при даній патології зустрічається вкрай рідко через особливості розвитку гранулем.
Види і симптоми
Склерома має три стадії розвитку, незалежно від місця локалізації:
- початкова або прихована стадія може тривати десятки років і хвороба на даному етапі ніяк себе не проявляє.
- друга активна стадія характеризується наявністю гострого запального процесу. Даний процес призводить до атрофії тканин в місці локалізації захворювання.
- заключна регресивна стадія — період хвороби, коли утворюються рубцеві тканини.
Існують наступні форми патології, які проявляють себе в такий спосіб:
1Начальная (прихована) Людина, яка заразилася вірусом Фріша-Волковича, довгий час може не підозрювати про це. Хвороба може проявитися через кілька років. Хворий може відчувати такі симптоми як головний біль, швидка стомлюваність, низький апетит. Можливе зниження артеріального тиску. Але місцево хвороба ніяк себе не проявляє, від чого всі перераховані вище симптоми людина може списати на звичайне недомоганіе.2АтрофіческаяПрі склеромі носа, погіршується нюх. З’являється неприємний запах з носових ходів. Освіта гранульом призводить до звуження носового просвіту, від чого людині стає важко дихати носом. Надалі на слизовій утворюються сухі скоринки. Спостерігаються висипання в області поразки. Бувають випадки, коли на місці локалізації склероми утворюється опухоль.3ІнфільтратівнаяДанной формі склероми властиво утворення вузлів на небі, носоглотці і гортані. При ураженні глотки, відчувається сухість і відчуття чужорідного тіла в горлі, ускладнюється процес ковтання. При локалізації склероми в області гортані, змінюється голос, стає хриплим. При склеромі трахеї і бронхів спостерігається в’язка мокрота, яка важко отходіт.4РубцоваяВ даний період хвороби відбувається заміщення гранульом рубцями. Це призводить до звуження гортані і трахеї. Згодом утворюється стеноз .5АтіпічнаяХарактерізуется утворенням гранульом в області надгортанника. Дане явище призводить до звуження гортані6СмешаннаяДанная форма є збірною формою, де поєднуються інфільтративна і рубцева форми разом і симптоми хвороби також відповідають даним формам склероми.
Ускладнення
Патологія відрізняється тим, що в один і той же період на одній ділянці може протікати активна стадія склероми, тоді як на іншому ураженій ділянці — рубцево. Часто буває так, що при наявності склероми приєднується вторинна інфекція. Це відбувається, тому що уражені дихальні шляхи не можуть виконувати захисну функцію належним чином. Можливе утворення таких інфекційних захворювань як фарингіт, синусит, ларингіт, отит, бронхіт. Якщо патологію вчасно не лікувати, це сприяє розвитку таких серйозних захворювань як: емфізема легенів, пневмосклероз, бронхоектатична хвороба.
Травмування уражених склеромой ділянок дихальних шляхів, використання радіо опромінення через наявність онкологічного процесу в організмі , можуть спровокувати процес малігнізації (малігнізація). Але даний факт в медичній практиці зустрічається рідко.
Діагностика
Безсимптомний перебіг хвороби в більшості випадків не дає можливість діагностувати склерому на початкових етапах розвитку. Хоча при бакпосева мазків з носа та глотки, навіть на ранніх стадіях склероми, виявляються палички Фріша-Волковича. Рання діагностика дає можливість ефективного лікування патології, а також покращує прогнози захворювання.
Якщо склерома все ж була діагностована, обов’язковим етапом в діагностиці захворювання, є повне ендоскопічне дослідження всіх органів дихання. Це дає можливість визначити наявність уражень у всіх ділянках, де є ймовірність утворення склероми.
Комп’ютерна томографія і рентген гортані і глотки використовується для визначення вогнищ хвороби на стадії рубцювання. Рекомендується також пройти огляд у окуліста, стоматолога і дерматолога, щоб виключити утворення або поширення склероми на інші прилеглі органи і тканини.
Не витрачайте час на даремний пошук неточною ціни на лікування раку
Повідомити мене точні ціни
* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.
лікування
Склерома, особливо запущена її форма, вимагає комплексного лікування. Терапія включає в себе:
- хірургічне втручання, яке має на увазі видалення рубців і інфільтрату, здійснюється для відновлення функції дихальних шляхів. Але до цього виду терапії вдаються у вкрай рідкісних випадках, так як операція в більшості випадків призводить до рубцювання тканин, що при даній патології небажано. Сучасна медицина пропонує більш вдосконалені методи хірургічного втручання, такі як лазеротерапія, кріокоагуляція рідким азотом. Їх застосування при лікуванні склероми є менш травматичним.
- добре зарекомендував себе такий спосіб терапії як рентгенотерапія. Доза однократного опромінення становить 100-200 Р. Опромінення проводиться на відстані близько 30 см від ураженого місця. Якщо рентгенотерапію застосовувати на початкових стадіях хвороби, то, швидше за все, гранульоми повністю будуть знищені, що запобіжить рубцювання тканин.
- при атрофической формі застосовують інгаляції, масляні і лужні її види.
- в комплекс лікування входять також фізіотерапевтичні процедури у вигляді використання кварцу в носові пазухи і гортані. Також призначається електрофорез.
Самолікування при склеромі загрожує важкими наслідками, тому при будь-яких проявах хвороби необхідно звернутися до фахівців. Народні засоби лікування також мають бути узгоджені з лікарем.
Прогноз
Прогноз при склеромі вельми сприятливий на початкових стадіях захворювання. Адекватне лікування може призвести до повного одужання. Але відсутність проявів хвороби на ранніх етапах розвитку призводить до того, що її виявляють в активних фазах, через що значно погіршується прогноз. Хвороба може тривати довгий час. Пацієнт може загинути від задухи і дихальної недостатності, а також приєднаних бронхолегеневих ускладнень.