Свіжі статті про медицину і не тільки

До ізраїльським онкологів дуже часто звертаються пацієнтки з СНД зі складними, агресивно зростаючими пухлинами молочних залоз. Найчастіше виявляється так, що на батьківщині їм відмовили в допомозі і запропонували лише симптоматичне лікування. Але навіть якщо пухлина дала метастази в лімфатичні вузли, м’язи та інші навколишні тканини — рішення є. Операцією вибору в такому випадку буде мастектомія: в Ізраїлі ця тактика лікування показала свою ефективність, забезпечивши показники довгострокової ремісії понад 83%. В ході втручання проводиться ретельне сканування навколишніх тканин на наявність пухлинних клітин, за рахунок чого можна відразу ж скорегувати обсяг операції і мінімізувати ризик рецидиву. Крім того, ізраїльські лікарі практикують одномоментну интраоперационную реконструкцію залози. Ця технічно складна маніпуляція не завжди виконується навіть в провідних медичних центрах Європи і США, але ізраїльські лікарі роблять все можливе для збереження подальшого повноцінного якості життя пацієнтки. Після відновлення, багато жінок, які пройшли через видалення грудей в Ізраїлі відзначають природний і естетичний вигляд залози.

Хочете дізнатися вартість лікування раку за кордоном?

Розрахувати вартість лікування

* Отримавши дані про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.

Зміст

1. Показання до мастектомії в Ізраїлі
2. Види мастектомії в Ізраїлі
3. Методи проведення мастектомії в Ізраїлі
4. Скільки коштує мастектомія в Ізраїлі
5. Висновки

Показання до мастектомії в Ізраїлі

Показанням до операції є такі стани:

• Великі розміри пухлини
• Проростання новоутворення в навколишні тканини
• Швидке зростання пухлини
• Відсутність ефекту від лікування
• Метастази більш ніж в 4 групах лімфовузлів
• Рецидив пухлини з ураженням здорових грудей

Пацієнтки проходять комплексне обстеження, в ході которо го онкологи визначають обсяг майбутньої операції.

Види мастектомії в Ізраїлі

За обсягом операції розрізняють слідують такі види мастектомії:

• Ампутація молочної залози — найбільш щадна різновид операції. Виконується пацієнткам, у яких пухлина не поширилася за межі залозистої тканини. Лікар видаляє тільки железистую тканину, зберігаючи м’язи, лімфовузли і підшкірну клітковину.
• Модифікована мастектомія по Маддену — при цьому виді втручання лікар видаляє тканини залози, частина пахвовій і подлопаточной жирової клітковини, а також до 5 регіонарних лімфатичних вузлів.
• радикальна мастектомія по Пейті — при цьому типі втручання лікар видаляє тканини залози, частина навколишнього клітковини, все групи оточуючих лімфатичних вузлів, а також пласт малого грудного м’яза.
• Розширена радикальна мастектомія по Холстеду — вид втручання, при якому крім залози, м’язів, жирової тканини, пахвових, підлопаткових і підключичних лімфовузлів видаляються окологрудінная і глибокі лімфатичні вузли грудної клітини.

В ході втручання хірурги обов’язково досліджують віддалені тканини під мікроскопом. Це дозволяє відстежити межі пухлини на мікроскопічному рівні, і надалі скоротити або збільшити обсяг операції.

Методи проведення мастектомії в Ізраїлі

В залежності від обсягу операції і ступеня поширення пухлини, видалення молочної залози в Ізраїлі може проводитися за такими методиками:

• Підшкірна мастектомія — малотравматичная методика, при якій хірург видаляє пухлину і тканини залози через невеликі надрізи. За допомогою спеціального обладнання (мікрохірургічного електроскальпель, коагулятора) хірурги відокремлюють тканини залози від шкіри. У простір, що звільнився вводиться імплант або власна жирова тканина пацієнтки.
• Ендоскопічна операція — через невеликі проколи в пахвовій западині і в надключичній області до пухлини підводиться гнучкий ендоскоп з функціональної насадкою (лазер, електроскальпель , коагулятор). Патологічні тканини, жирова клітковина, лімфатичні вузли иссекаются з ювелірною точністю, без пошкодження судин і нервів. Також в ході операції в сформоване простір вводиться еспандер. Він створює «кишеню», в якому розміщується імплант-резервуар.
• Робот-асистував втручання — якщо пухлина «захопила» великі судини і нерви, хірурги видаляють патологічний осередок за допомогою робота- ассіcтента Da Vinci. Це високотехнологічна установка, оснащена багатофункціональними маніпуляторами, системою відеонавігаціі і контрольним блоком. Маніпулятори підводяться до пухлини через невеликі надрізи. Лікар оцінює стан операційного поля на дисплеї з 10-кратним збільшенням та потім переміщує джойстики на панелі управління. Маніпулятори робота січуть патологічні тканини з ювелірною точністю, без пошкодження судин і нервів.

Після видалення пухлини, ізраїльські фахівці найчастіше виконують одномоментну операцію по відновленню форми залози. При великій мастектомії, нова заліза «створюється» з клаптів власних тканин пацієнтки, взятих з нижнього сегмента живота або сідниць. У сформований клапоть впроваджується імплант, заповнений фізіологічним розчином або силікагелем, що дозволяє відтворити нормальні обриси грудей. При часткової мастектомії пацієнтці може бути проведено ліполіфтінг (введення власних жирових тканин, узятих з стегон, сідниць або живота) або показано носіння спеціального бюстгалтера-експандера.

Давайте ж познайомимося з історією пацієнтки І., яка перемогла рецидивирующую пухлина і увійшла в ремісію, завдяки втручанню доктора Смадар Пеккер-Нір.

Провідні клініки в Ізраїлі

Ассута

Ізраїль , Тель-Авів
Звернутися в клініку

Іхілов

Ізраїль, Тель-Авів
Звернутися в клініку

Хадасса

Ізраїль, Єрусалим
Звернутися в клініку

«На батьківщині пацієнтці відмовили в хірургічному лікуванні, пояснивши це високими ризиками ускладнень. Тільки втручання ізраїльського лікаря допомогло пацієнтці увійти в ремісію і охоронити повноцінне якість життя. »
І., 58 років, пройшла лікування з приводу HER 2+ раку молочної залози T3N1Mх. На контрольному МРТ виявлено повторний ріст вогнища на 93 мм, в порівнянні з попереднім обстеженням 7 місяців тому. Як лікування запропонована тільки консервативна хіміотерапія, в хірургічному лікуванні відмовлено через високі ризики ускладнень. Пацієнтка відмовилася від запропонованого лікування і звернулася за допомогою до консультантів клинки Ассута, просто залишивши заявку в вікні чату.

Розглядом клінічного випадку зайнялася завідуюча департаментом хірурги молочної залози доктор Смадар Пеккер-Нір. Вивчивши дані обстеження, лікар запропонувала І., робот-асистував тотальне видалення молочної залози, з збереженням м’язових тканин, судин і нервів в зоні втручання. Пацієнтка дала згоду на лікування і прибула в Ізраїль через кілька днів на запрошення від клініки.

Пройшовши всі обстеження (огляд мамолога, МРТ з контрастом, загальні дослідження крові і сечі), на 3 добу перебування І., потрапила на планову операцію. Всі маніпуляції виконувалися за допомогою робота-асистента Da Vinci , що дозволило максимально зберегти навколишні здорові тканини і провести одномоментну реконструкцію залози за методом аутоліполіфтінга. Реабілітація після мастектомії в Ізраїлі у пацієнтки зайняло кілька днів. Виписана з клініки в стані повного благополуччя, і зараз вже більше 8 місяців перебуває в стійкої ремісії.

Скільки коштує мастектомія в Ізраїлі

На ціну операції впливає тип клініки, обсяг попередньої діагностики, метод і обсяг виконання втручання, необхідність реконструктивної операції або реабілітації, а також загальна тривалість перебування в стаціонарі. Але в будь-якому випадку, підсумковий рахунок від ізраїльської клинки буде на 30-50% менше, ніж від аналогічного за рівнем медцентру Німеччини, Канади і США.

Хочете дізнатися вартість лікування раку за кордоном?

розрахувати вартість лікування

* Отримавши дані про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.

висновки

Досягнення ізраїльських онкологів широко відомі в світовому клінічному співтоваристві. Лікарі виконують складні втручання як з видалення первинної пухлини, так і по відновленню нормальних обрисів залози. Численні позитивні відгуки пацієнток про роботу ізраїльських експертів підтверджують високу якість проведеного лікування і як результат — збереження повноцінного якості життя.